Biên bản kê biên tài sản - Thông tư 119/2021/TT-BCA

 Mẫu số: 116
 BH theo TT số 119/2021/TT-BCA 
 ngày 08/12/2021 
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 BIÊN BẢN KÊ BIÊN TÀI SẢN 
 Hồi ........... giờ ........... ngày ........... tháng .......... năm ........................... tại.................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
 Chúng tôi gồm:
Ông/bà: .......................................................................................................................................................................................... Điều tra viên 
thuộc Cơ quan. .............................................................................................................................................................................................................
Ông/bà: ..............................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
Ông/bà: ..............................................................................................................................................................................................................................
 ........................................................................................................................................đại diện chính quyền xã/phường/thị trấn.
Ông/bà ...............................................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................. là người chứng kiến. 
 Bị can/người đủ 18 tuổi trở lên trong gia đình/người đại diện của bị can:
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
 Thi hành Lệnh kê biên tài sản số: ............................... ngày .......... tháng ...... năm .............................................
của Cơ quan.............................................................................................................................................................................................. đối với:
Họ tên: ........................................................................................................................................................... Giới tính:
Tên gọi khác: .............................................................................................................................................................................................................
Sinh ngày ............ tháng ............ năm ...................... tại:
Quốc tịch: ................................................; Dân tộc: ......................................................; Tôn giáo:
Nghề nghiệp:
Số CMND/Thẻ CCCD/Hộ chiếu:
cấp ngày............ tháng ............ năm ................... Nơi cấp: 
Nơi thường trú: ...........................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
Nơi tạm trú: ......................................................................................................................................................................................................................................................
Nơi ở hiện tại: 
......................................................................................................................................................................................................................................................
 ...............................................................................................................................................
 .........................................................................................................................................................................................................................................
 Chúng tôi đã đọc Lệnh kê biên tài sản và tiến hành kê biên những tài sản dưới đây (1): 
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
 (1) Ghi rõ tên gọi, số lượng, tình trạng từng tài sản bị kê biên. 
 Ý kiến, khiếu nại của người được quy định tại điểm a khoản 4 Điều 128 BLTTHS:
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
 (2)
 Tài sản bị kê biên trên đây giao cho ông/bà :. ...........................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................
bảo quản, cho đến khi có quyết định xử lý của cơ quan có thẩm quyền. Người được giao bảo 
quản tài sản bị kê biên mà có hành vi tiêu dùng, chuyển nhượng, đánh tráo, cất giấu, huỷ 
hoại tài sản bị kê biên thì phải chịu trách nhiệm hình sự theo quy định của Bộ luật hình sự. 
 Việc kê biên tài sản kết thúc hồi ............. giờ ............. ngày ............. tháng .............. năm ..............................
 Biên bản này đã đọc cho những người có tên trên nghe, công nhận đúng và cùng ký 
tên xác nhận dưới đây.
 (2)
 Biên bản này lập thành bốn bản, một bản giao cho ông/bà ..................................................................;
một bản gửi Viện kiểm sát...................................................................................................................; một bản giao cho 
chính quyền xã, phường, thị trấn nơi có tài sản bị kê biên; một bản đưa vào hồ sơ vụ án. 
 NGƯỜI ĐƯỢC GIAO ĐIỀU TRA VIÊN NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN
 BẢO QUẢN TÀI SẢN BỊ KÊ BIÊN NGƯỜI CHỨNG KIẾN ĐẠI DIỆN CHÍNH QUYỀN BỊ CAN/NGƯỜI ĐẠI DIỆN 
 XÃ/PHƯỜNG/THỊ TRẤN CỦA BỊ CAN 
 (Ký tên, đóng dấu)
(2) Ghi rõ chủ tài sản, người quản lý hợp pháp hoặc người thân thích của người bị kê biên tài sản.