Biên bản Kiểm phiếu đánh giá - Thông tư 45/2015/TT-BCT

 Mẫu B4.3-BBKPĐG-CNC
 BỘ CÔNG THƯƠNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 HỘI ĐỒNG TƯ VẤN TUYỂN 
 CHỌN, GIAO TRỰC TIẾP TỔ ..........., ngày.....tháng.....năm 20...
 CHỨC, CÁ NHÂN CHỦ TRÌ 
 NHIỆM VỤ THỰC HIỆN 
 CHƯƠNG TRÌNH PHÁT TRIỂN 
MỘT SỐ NGÀNH CÔNG NGHIỆP 
 CÔNG NGHỆ CAO
 BIÊN BẢN KIỂM PHIẾU ĐÁNH GIÁ
 HỒ SƠ ĐĂNG KÝ TUYỂN CHỌN, GIAO TRỰC TIẾP TỔ CHỨC VÀ CÁ NHÂN 
 CHỦ TRÌ DỰ ÁN THAM GIA THỰC HIỆN CHƯƠNG TRÌNH PHÁT TRIỂN MỘT 
 SỐ NGÀNH CÔNG NGHIỆP CÔNG NGHỆ CAO
Tên dự án: 
Tên tổ chức và cá nhân đăng ký chủ trì:
Tên tổ chức:
Họ và tên cá nhân:
1. Số phiếu phát ra: 2. Số phiếu thu về:
3. Số phiếu hợp lệ: 4. Số phiếu không hợp lệ:
 Tiêu chí đánh giá
 Tổng số 
TT Ủy viên 
 Tiêu Tiêu Tiêu Tiêu Tiêu điểm 
 chí 1 chí 2 chí 3 chí 4 chí 5
 1 Ủy viên thứ nhất
 2 Ủy viên thứ hai
 3 Ủy viên thứ ba
 4 ......................
 5
 Tổng số 
 70 điểm trung bình
 Các thành viên ban kiểm phiếu Trưởng ban kiểm phiếu
 Thành viên thứ 1 Thành viên thứ 2 (Họ, tên và chữ ký)
 (Họ, tên và chữ ký) (Họ, tên và chữ ký)
Nguồn: Thông tư 45/2015/TT-BCT
 71