Biên bản xác nhận giáp ranh đất

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
————-
 ., ngày. tháng. năm.
BIÊN BẢN XÁC NHẬN GIÁP RANH ĐẤT
Hôm nay, ngày. thángnăm, chúng tôi gồm có:
Ông/bà:..
Đang sử dụng đất tại: Phường/ xã.
Thành phố/ tỉnh:
Thửa đất số:.... Tờ bản đồ số:
Và các chủ sử dụng đất tiếp giáp
1-
2-
3-
4-.
Chúng tôi làm giấy tờ này để xác nhận việc giáp ranh giữa người sử dụng đất nêu trên và những người chủ sử dụng đất tiếp giáp. Đi kèm với giấy xác nhận này có sơ đồ trích lục hình thể thửa đất.
Các chủ sử dụng đất tiếp giáp ký tên:
1.                              3..
2                               4..
                    Chủ sử dụn đất                                                                             
 (Ký,ghi rõ họ tên)