Biên bản Xác nhận xây dựng nhà ở hoàn thành theo giai đoạn - Nghị định 131/2021/NĐ-CP

 Mẫu số 05
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 Độc lập- Tự do- Hạnh phúc
 ---------------
 1BIÊN BẢN XÁC NHẬN XÂY DỰNG NHÀ Ở
 HOÀN THÀNH THEO GIAI ĐOẠN
Hôm nay, ngày tháng năm 
Tại công trình nhà ở của chủ hộ (ông/bà): .
Địa chỉ: ..
Ban nghiệm thu xây dựng nhà ở xã (hoặc phường thị trấn...) gồm:
1. Đại diện Ủy ban nhân dân xã (hoặc phường, thị trấn) 
.......................................................................................................................................
Ông (bà): . Chức vụ: 
2. Đại diện thôn (hoặc tổ dân phố): ..
- Ông (bà): . Chức vụ: ..
- Ông (bà): . Chức vụ: .. 
3. Đại diện hộ gia đình:
- Ông (bà): . Chức vụ: .. 
Sau khi kiểm tra, xem xét thực tế phần công việc đã thực hiện của giai đoạn đầu (hoàn thành xây 
dựng nền móng và khung-tường), Ban nghiệm thu xây dựng nhà ở xã (hoặc phường, thị trấn) 
 thống nhất các nội dung sau:
1. Xác nhận hoàn thành phần việc xây dựng nền móng và khung - tường nhà ở của chủ hộ gia 
đình (ông/bà): ..
2. Phần việc xây dựng nhà ở giai đoạn 1 bảo đảm yêu cầu chất lượng. Biên bản này được lập 
thành 04 bản để các bên sau đây lưu giữ:
- 01 bản chủ hộ gia đình lưu giữ;
- 01 bản gửi Phòng Tài chính - Kế hoạch cấp huyện;
- 01 bản lưu Ủy ban nhân dân xã (hoặc phường, thị trấn) ;
- 01 bản để Ủy ban nhân dân cấp xã (hoặc phường, thị trấn) tổng hợp, lập hồ sơ hoàn thành công 
trình gửi Ủy ban nhân dân cấp huyện.
Thành phần tham gia xác nhận (ký và ghi rõ họ, tên)
1. Đại diện Ủy ban nhân dân cấp xã: 
2. Đại diện thôn (hoặc tổ dân phố): ..
3. Đại diện hộ gia đình: ..
___________________ Ghi chú: 1 Biên bản này chỉ lập sau khi hộ gia đình hoàn thành xây dựng phần nền móng và 
khung - tường nhà ở. Sau khi hoàn thiện nhà ở thì lập Biên bản theo Mẫu số 06 Phụ lục IX Nghị 
định này.
Nguồn: Nghị định 131/2021/NĐ-CP