Biên bản thỏa thuận không thành trả nợ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
------***------
BIÊN BẢN THỎA THUẬN KHÔNG THÀNH
(V/v: Trả nợ Công ty ..)
Căn cứ Bộ luật Dân sự năm 2015;
Theo giấy ủy quyền lập ngày tháng . năm 20. giữa Ông/bà(Nguyên là Giám đốc Công ty TNHH) cho Anh . sinh năm 19... CMND số . ngày cấp //20 do công anh tỉnh . cấp.
Căn cứ vào ý chí của các bên.
., ngày . tháng .. năm 20..,Chúng tôi gồm có:
BÊN A: CÔNG TY TNHH ..
Mã số doanh nghiệp: . đăng ký lần đầu . tháng .. năm 20 (Đăng ký thay đổi lần thứ .: Ngày. tháng . năm 20).
Địa chỉ: Đường .., phường .., thị xã..., tỉnh .., Việt Nam.
Điện thoại:  Fax: .
BÊN B:...
Địa chỉ: Xã., huyện.., tỉnh
Số CMT: .. ngày cấp /./20.. nơi cấp Công an tỉnh ..
Cùng thống nhất ký kết biên bản thỏa thuận giải quyết công nợ giữa Công ty TNHH .. với Ông/bà . với những điều, khoản sau:
1. Hai bên không đạt được thỏa thuận thanh toán khoản nợ đến hạn chủa Bà Thoa. Và thống nhất giải quyết tranh chấp vụ việc tại tòa án nhân dân huyện Sông Lô.
2. Các thỏa thuận khác:
...
...
3. Biên bản được lập thành 02 bản mỗi bên giữ 01 bản có hiệu lực kể từ ngày ký.
BÊN A 
BÊN B