Biên bản vi phạm kỷ luật

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------------
BIÊN BẢN VI PHẠM KỶ LUẬT
1. Thời gian: Tiết .... thứ ..... ngày ... tháng ... năm ...
2. Thành phần: Giáo viên bộ môn ..........., lớp trưởng, học sinh vi phạm
3. Địa điểm: Phòng học ............ trường .....................
4. Nội dung:
Giáo viên bộ môn ................. tiến hành lập biên bản vi phạm kỷ luật đối với học sinh ................................ lớp .......... vì đã vi phạm lỗi sau:
......................................................................
......................................................................
.........., ngày ... tháng ... năm ...
Học sinh vi phạm
Lớp trưởng
Giáo viên bộ môn