Trích biên bản cuộc họp chi bộ

ĐẢNG ỦY
TRƯỜNG ĐẠI HỌC TRÀ VINH
CHI BỘ 
*
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
Trà Vinh, ngày  tháng  năm 20
TRÍCH BIÊN BẢN
Cuộc họp Chi bộ  tháng  /20 
Cuộc họp Chi bộ tháng / được tiến hành lúc  giờ  phút ngày  tháng  năm , tại Phòng , Khu I, Trường Đại học Trà Vinh.
Đảng số Chi bộ có  đồng chí, đảng viên chính thức , đảng viên dự bị 
Có mặt:  đồng chí, đảng viên chính thức , đảng viên dự bị ; 
Vắng mặt:  đồng chí, đảng viên chính thức: , đảng viên dự bị: . 
Lý do: .
Chủ trì cuộc họp: Đồng chí  – Bí thư Chi bộ .
Thư ký cuộc họp: Đồng chí  – ...
Sau khi phân tích đánh giá tình hình công tác tháng , chương trình công tác xây dựng Đảng tháng /. Riêng đối với đồng chí ..., đảng viên Chi bộ tiến hành tự phê và xin chuyển sinh hoạt Đảng ra ngoài nước do được cử đi học tập nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ tại ..
 * Tập thể Chi bộ đóng góp:
Trên cơ sở tập thể Chi bộ thống nhất với bảng tự phê cá nhân của đồng chí .., đồng thời tập thể và cá nhân trong Chi bộ có đóng góp thêm một số ý kiến như sau:
 - Ưu điểm:
+ Về chính trị tư tưởng: 
..
+ Về phẩm chất đạo đức, lối sống:
.. 
+ Thực hiện nhiệm vụ được giao: 
..
+ Về tổ chức kỷ luật: 
..
Về khuyết điểm: 
..
Tập thể Chi bộ thống nhất chuyển sinh hoạt Đảng cho đồng chí  với kết quả biểu quyết là / đồng chí đảng viên chính thức đạt (%).
Cuộc họp kết thúc . giờ  phút cùng ngày, biên bản được thông qua trước Chi bộ, tất cả đảng viên Chi bộ đều thống nhất, không có ý kiến gì nào khác.
T/M CHI BỘ
BÍ THƯ
NGƯỜI TRÍCH BIÊN BẢN
THƯ KÝ