Biên bản nghiệm thu tổ hợp trước khi hàn

 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 Địa điểm, ngày tháng năm 
 BIÊN BẢN NGHIỆM THU TỔ HỢP TRƯỚC KHI HÀN
Dự án : .......................................................................................................
Gói thầu số 1: Cung cấp thiết kế, thiết bị, vật tư, dịch vụ kỹ thuật, gia công chế tạo và 
lắp đặt.
Hạng mục: Gia công chế tạo trong nước
Địa điểm xây dựng: .......................................................................................................
1. Đối tượng nghiệm thu: Đường ống phi tiêu chuẩn nồi hơi PH&AQC, kết cấu giá đỡ 
 đường ống khí nóng,....
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
a. Đại diện chủ đầu tư: Công ty .................................................................................
 - Ông(bà): ......................................................Chức vụ:.................................................................
 - Ông(bà):.......................................................Chức vụ:.................................................................
b. Đại diện đơn vị tư vấn giám sát: Công ty .........................................................
 - Ông(bà):..................................................... Chức vụ: Tư vấn giám sát trưởng
 - Ông(bà):.......................................................Chức vụ:.................................................................
c. Đại diện đơn vị thi công: .........................................................
 - Ông(bà):..................................................... Chức vụ: Cán bộ kỹ thuật
 - Ông(bà):..................................................... Chức vụ:.................................................................
3. Thời gian tiến hành kiểm tra nghiệm thu:
 Bắt đầu: Lúc ... giờ ... phút, ngày ... tháng ... năm .....
 Kết thúc: Lúc ... giờ ... phút, ngày ... tháng ... năm .....
 Tại: Nhà máy cơ khí .........................................................
4. Nội dung và kết quả kiểm tra nghiệm thu.
a) Các tài liệu làm căn cứ nghiệm thu.
 Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công
 Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt
 Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng: 
 Trang 1 - TCVN 10307:2014: Kết cấu thép - Yêu cầu kỹ thuật chung về chế tạo, lắp ráp 
 và nghiệm thu.
 - TCXDVN : 170: 2007: Kết cấu – Gia công, lắp ráp và nghiệm thu, yêu cầu kỹ 
 thuật.
 Hồ sơ thầu và hợp đồng số: ................. ký ngày / / ....
 Biên bản nghiệm thu cắt phôi.
 Các tài liệu khác có liên quan kèm theo.
b) Phương pháp kiểm tra
 - Kiểm tra kích thước hình học: sử dụng thước dây, thước cặp,..
c) Về chất lượng công việc
- Đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn, qui phạm kỹ thuật, tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật chuyên 
 môn và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng có liên quan đến đối tượng nghiệm 
 thu, chúng tôi thống nhất cách nghiệm thu như sau:
 Kết quả
 Stt Nội dung kiểm tra Phương pháp đo Không Ghi chú
 Đạt
 đạt
 1 Kích thước hình dạng cấu kiện - Thước kẹp □ □
 - Thước dây
 Kiểm tra vát mép, khe hở của 
 2
 các mối ghép trước hàn - Thước lá □ □
d) Các ý kiến khác (nếu có) :
 ...
5. Kết luận:
- Sai lệch kích thước hình học nằm trong phạm vi dung sai cho phép.
- Chấp nhận nghiệm thu, đồng ý cho triển khai các bước gia công chế tạo tiếp theo.
 CHỦ ĐẦU TƯ TƯ VẤN GIÁM SÁT ĐƠN VỊ THI CÔNG
 Trang 2