Biên bản về việc xử lý học sinh vi phạm nội quy nhà trường

TRƯỜNG ........................
LỚP:...............
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
---o0o---
BIÊN BẢN
Về việc xử lý học sinh vi phạm nội quy nhà trường
Hôm nay vào lúc ......... giờ........ phút, ngày......... tháng......... năm 20........
Tại phòng 
Chúng tôi gồm:
Giáo viên chủ nhiệm:
Cùng bạn học sinh lớp.....................
Tiến hành lập biên bản xử lí học sinh: đã vi phạm nội qui của trường về lần thứ .
Ý kiến của đại diện học sinh:
Ý kiến của GVCN:
Ý kiến của HS vi phạm nội quy nhà trường:
Sau khi thảo luận chúng tôi thống nhất xử lí kỉ luật học sinh với hình thức 
Bản thân học sinh sẽ thi hành kỉ luật trên kể từ thời điểm này cho đến khi hết thời hạn kỉ luật.
Giáo viên chủ nhiệm thông báo hình thức kỉ luật với gia đình của học sinh và báo cáo với lãnh đạo nhà trường sau phiên họp.
Biên bản kết thức vào lúc .. giờ ... phút cùng ngày.
CHỮ KÝ CỦA HỌC SINH BỊ XỬ LÝ
..............................................
..............................................
CHỮ KÍ CỦA PHỤ HUYNH HỌC SINH
..............................................
..............................................
GIÁO VIÊN CHỦ NHIỆM
.
.
GIÁO VIÊN CHỦ NHIỆM
..............................................
..............................................